起付线10% 封顶线6倍 能报90% 2000×12=24000 24000×10%=2400起步 24000×6=144000封顶 144000-24000×90%=127440 自费144000-24000×10%=14160

2022-01-27 02:01 来源:会计学堂
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《经济法基础》

单选题专项练习

【本题所属章节】 《经济法基础》 第八章 劳动合同与社会保险法律制度(2025年)

【单选题】李某在定点医院做手术,共发生医疗费用20万元,其中在规定医疗目录内的费用为18万元,目录以外费用2万元。当地职工平均工资水平为2 000元/月。下列说法不正确的是( )。

A. 医疗报销起付标准为2 400元

B. 起付线以上封顶线以下的自费部分为14 160元

C. 李某可以报销的费用为141 600元

D. 李某可以报销的费用为127 440元

【答案及解析】C

晓娟老师:

(1)医疗报销起付标准(起付线)为2 000×12×10%=2 400(元),因此选项A正确。最高支付限额(封顶线)为2 000×12×6=14 4000(元),即李某医疗费用中在2 400元以上、144 000元以下部分可以从统筹账户予以报销。

(2)报销比例为90%,则李某可以报销的费用为(144 000-2 400)×90%=127 440(元),因此选项D正确。

(3)起付线以上封顶线以下的自费部分为:(144 000-2 400)×10%=14 160(元),因此选项B正确。

【提示】此类知识点可在《考点汇编基本医疗保险》进行学习。


【视频解析】